KuzminaSV

Дата рождения: 1 января 1967 года, замужем

Дочь: Кузьмина Анна Михайловна, 28 марта 1990 года рождения. Студентка 6 курса СПбГМУ им.акад. И.П. Павлова.

Закончила в 1990 году 1-й Ленинградский Медицинский институт СПбГМУ им.акад. И.П.Павлова, лечебный факультет. Закончила интернатуру и клиническую ординатуру по неврологии. С 1995 по 2008 год работала врачом-неврологом в Ленинградской Областной Клинической Больнице (под руководством проф. Л.Г. Заславского). С 2008 года по настоящее время работет заведующей неврологическим отделением СПб Клинической Больницы РАН. В 2004 году защитила кандидатскую диссертацию на тему «Дифференцированная терапия нейрогенных дисфункций нижних мочевых путей».

Выводы диссертации:

  1. Конкретный вариант нейрогенной дисфункции нижних мочевых путей зависит от уровня поражения нервной системы и устанавливается в результате комплексного обследования пациента, включающее уродинамическое исследование. Встречаются два варианта таких дисфункций: гиперрефлексия и гипорефлексия.
  2. Гиперрефлексия детрузора сопровождается непроизвольной спонтанной активностью детрузора в фазу наполнения и снижением максимальной цистометрической емкости мочевого пузыря, выявляемыми при уродинамическом обследовании. Гиперрефлексия детрузора в сочетании с детрузорно-сфинктерной диссенергией сопровождается непроизвольной спонтанной активностью детрузора  и снижением максимальной цистометрической емкости мочевого пузыря в фазу наполнения, наряду с повышением максимального детрузорного давления и снижением максимальной скорости тока мочи в фазу выделения, увеличением объема остаточной мочи, выявляемыми при уродинамическом обследовании и УЗИ мочевого пузыря. Гипорефлексия детрузора сопровождается снижением максимальной скорости тока мочи, максимального детрузорного давления и увеличением объема остаточной мочи, выявляемыми при уродинамическом обследовании и УЗИ мочевого пузыря.
  3. При изолированной гиперрефлексии детрузора у больных рассеянным склерозом и болезнью Паркинсона эффективен холинолитик оксибутинина гидрохлорид, лечение которым достоверно уменьшает частоту мочеиспускания, количество императивных позывов и эпизодов неудержания мочи, что при уродинамическом обследовании подтверждается достоверным увеличением максимальной цистометрической емкости мочевого пузыря и уменьшением амплитуды спонтанных сокращений детрузора. Лечение оксибутинином более эффективно у больных рассеянным склерозом, чем у больных болезнью Паркинсона, при меньшей частоте развития у них побочных эффектов.
  4. При гиперрефлексии детрузора в сочетании с детрузорно-сфинктерной диссенергией у больных рассеянным склерозом эффективно сочетание холинолитика оксибутинина гидрохлорида и альфа1-адреноблокатора альфузозина, лечение которыми достоверно уменьшает частоту мочеиспускания, количество императивных позывов и эпизодов неудержания мочи, что при уродинамическом обследовании подтверждается уменьшением амплитуды спонтанных сокращений детрузора, повышением эффективного объема мочеиспускания.
  5. При арефлексии детрузора у больных в раннем периоде спинальной травмы, сопровождающейся острой задержкой мочи, эффективна комбинация альфа1-адреноблокатора альфузозина и антихолинэстеразного препарата поридостигмина, лечение которыми способствует появлению позывов на мочеиспускание, достоверно сокращает сроки восстановления мочеиспускания, уменьшает количество остаточной мочи.

Имеет 20 научных статей и 1 изобретение (2002 год – способ лечения острой задержки мочи при спинальной травме). 

С 2012 года ассистент кафедры неврологии и нейрохирургии с клиникой СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова.