Европейское общество трансплантации костного мозга (EBMT) опубликовало в журнале Bone Marrow Transplantation (Passweg J. R. et al., 2023) свежий обзор, в котором описывается деятельность 694 трансплантационных центров из 44 стран Европы и 9 сотрудничающих неевропейских государств.
Согласно полученным данным, в 2021 году всего было выполнено 47 412 трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (42 % аллогенных и 58 % аутологичных), при этом Российская Федерация находится на восьмом месте по количеству проведенных трансплантаций. ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова (НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р.М. Горбачевой, CIC 725) занимает первое место среди всех центров, выполнив 446 трансплантации (аллогенные – 64%). На втором месте по числу проведенных трансплантаций находится лондонская клиника University College Hospital, CIC 224, которая провела 346 процедур.
В Российской Федерации проблемам трансплантации в минувшем году было уделено большое внимание: 1 сентября 2022 года вступил в силу закон о донорстве костного мозга, создан единый федеральный регистр неродственных доноров костного мозга, разработан пакет финансирования донорства. В ряде городов России, например, в Челябинске и Волгограде открылись новые отделения трансплантации костного мозга.
Широкое распространение технологии трансплантации костного мозга является важным шагом к внедрению следующего поколения медицинских персонифицированных технологий – генной терапии с модификацией лимфоцитов и стволовых клеток крови. Это обусловлено схожестью медицинской инфраструктуры, необходимой для применения трансплантации костного мозга и генной терапии – именно поэтому центры EBMT стали ведущими медицинскими организациями, применяющими методы генной терапии. В регистре EBMT насчитывается более 5000 случаев лечения этими инновационными методами. ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова в рамках стратегического проекта программы «Приоритет 2030» проводит разработки отечественных продуктов генной терапии, первый из которых должен быть применен для лечения пациентов с онкологическими заболеваниями в 2024 году.
Трансплантация костного мозга применяется при ряде злокачественных заболеваний системы крови, а также при врожденных заболеваниях и ряде незлокачественных заболеваний кроветворной системы. Функционирование трансплантационных центров во многом зависит от желания потенциальных неродственных доноров вступить в регистр, так как более 70% пациентов не имеют родственного совместимого донора. В международном регистре неродственных доноров в настоящий момент состоит более 28 миллионов человек, а уже более 2 миллионов стали донорами. Наблюдения за этими донорами показали долгосрочную безопасность донации для здоровья.
*Passweg J. R., Baldomero H., Ciceri F. et al. Hematopoietic cell transplantation and cellular therapies in Europe 2021. The second year of the SARS-CoV-2 pandemic. A Report from the EBMT Activity Survey // Bone Marrow Transplant. – 2023. https://doi.org/10.1038/s41409-023-01943-3
